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腫瘤早(zao)篩并不是一(yi)個新故事，但(dan)無疑是這個行業(ye)近(jin)兩(liang)年熱度最高(gao)的關注(zhu)點。
曾(ceng)經，滴血驗癌帶給(gei)人類(lei)控制惡性腫瘤(liu)的的希望；但技術上無(wu)法跟進讓這縷曙光一度成為(wei)騙(pian)局。
如今，希望再(zai)次(ci)(ci)燃起，一(yi)批頭部(bu)公(gong)(gong)司接連邁向(xiang)二級(ji)市(shi)場(chang)，在(zai)美股、港股順利上(shang)市(shi)；去年中國就有16家腫瘤早篩公(gong)(gong)司完成了17次(ci)(ci)融資，總融資額達63億元人民幣。另一(yi)方面，居家驗癌產品接連進入消費級(ji)市(shi)場(chang)，普(pu)通人可以很容易進行(xing)實踐。
曾經不可及想(xiang)象正在一(yi)步一(yi)步成為(wei)現(xian)實。
01
伊麗莎白·霍姆(mu)斯，生于美國名(ming)流家庭，家境優渥。畢業于名(ming)校斯坦福(fu)的(de)她(ta)，從小(xiao)就夢想能改變世界，成為像喬布斯那(nei)樣的(de)人(ren)。
霍姆(mu)斯19歲的(de)時候成(cheng)立了自(zi)己的(de)公司，宣稱(cheng)掌握了“滴血(xue)(xue)驗癌”的(de)高科技發(fa)明(ming)，只需要手指間一滴鮮(xian)血(xue)(xue)，就可以檢測出是否患有癌癥。
這(zhe)項技術在當時的美(mei)(mei)國引發狂(kuang)潮(chao)，“女(nv)喬布斯(si)”日進斗金，公(gong)司估值高(gao)達(da)90億美(mei)(mei)元；被《福布斯(si)》雜志(zhi)評選為“全球(qiu)最(zui)年輕的女(nv)性億萬富翁”，2015年入選了(le)《時代周刊》“最(zui)具影(ying)響力100人名單”，被美(mei)(mei)國前總統奧巴馬任(ren)命(ming)為創業者大使。
但是(shi)最終(zhong)，所謂的“滴血驗癌(ai)”被證明(ming)是(shi)一(yi)個(ge)精心策劃的大(da)騙(pian)局，伊麗莎白·霍(huo)姆斯則是(shi)一(yi)個(ge)高明(ming)的大(da)騙(pian)子，如(ru)今她(ta)身(shen)陷囹圄，即將受(shou)到法(fa)律的制裁。
這樁硅谷(gu)最大(da)的騙局，美國(guo)醫療科技史上(shang)最大(da)丑聞之一(yi)，其實(shi)在(zai)于大(da)肆渲染，把(ba)一(yi)種(zhong)輔助(zhu)手段(duan)吹捧上(shang)天。
腫(zhong)瘤早篩的(de)技術(shu)的(de)確一直(zhi)在進行研(yan)究，隨著技術(shu)的(de)進步和(he)成(cheng)(cheng)熟，已經變成(cheng)(cheng)現(xian)實，我們的(de)日常(chang)體檢套(tao)餐里有一個(ge)項目俗稱“大生化”，花費大幾百元，通過抽取靜脈血能夠(gou)檢測若干腫(zhong)瘤標(biao)志物(wu)；如果指標(biao)有異常(chang)，則對具體部位進行再次(ci)檢查。
趕在腫瘤惡化之前，及時通過檢測各項(xiang)指標找到(dao)潛伏的(de)健康殺(sha)手，就是(shi)腫瘤早篩的(de)終極使命。
滴血(xue)驗癌之(zhi)所以令華爾街趨之(zhi)若(ruo)鶩，在于它以簡單易(yi)行(xing)的(de)操(cao)作(zuo)界面(mian)直接面(mian)向對疾病一無(wu)所知的(de)普(pu)通人(ren)。
如果說傳(chuan)統的(de)腫瘤早篩好似計(ji)算機原始的(de)DOS系統，非專(zhuan)業人士(shi)無法(fa)勝(sheng)任(ren)。今天(tian)的(de)技術等于(yu)讓普通人在家里，通過(guo)WINDOWS界面去(qu)檢測身體(ti)內臟。
作(zuo)為大(da)健康體系(xi)的一部(bu)分，滴(di)血驗癌這個(ge)曾經的騙局如今正成(cheng)為良好的機遇。
02
當隔(ge)離在家就醫(yi)不(bu)便或者因為(wei)疫情影(ying)響，例行的(de)體檢沒法排(pai)上日程的(de)時(shi)候，平民(min)化的(de)科技產(chan)品給(gei)普通人帶來相當的(de)便利。
打(da)開(kai)淘(tao)寶(bao)，搜索 “常衛清”，諧音于(yu)“腸胃(wei)清”。這是(shi)一個外形類似于(yu)核(he)酸(suan)檢測(ce)的試(shi)管，放入待檢測(ce)的糞便，再寄回(hui)諾(nuo)輝健康公司，5天之后就能夠收到電(dian)子(zi)版檢測(ce)報告，告知檢測(ce)結果(guo)，即是(shi)否有腸癌(ai)病(bing)灶(zao)和進展期腺瘤。
諾(nuo)輝健康目前主(zhu)要有(you)兩大居家結直腸癌篩查產(chan)品(pin)——非(fei)侵入性多靶點糞便FIT-DNA結直腸癌早篩產(chan)品(pin)“常衛清”以及居家自測便潛血檢測產(chan)品(pin)“噗噗管”。
兩(liang)者(zhe)協同覆蓋不同風險水平(ping)的目標人群，以搶占結(jie)直腸癌篩(shai)查(cha)市場。
“噗(pu)噗(pu)管(guan)”的(de)目標客戶為(wei)(wei)中國(guo)(guo)大眾市場(chang)結直腸癌(ai)的(de)平均風險(xian)人(ren)群（于2019年有(you)(you)633百萬(wan)人(ren)），產(chan)品(pin)使用(yong)方便(bian)，且費(fei)用(yong)相對低廉，每(mei)只售(shou)價99元。“常(chang)衛清”的(de)目標用(yong)戶為(wei)(wei)中國(guo)(guo)結直腸癌(ai)高(gao)風險(xian)人(ren)群（于2019年有(you)(you)1.2億人(ren)），是國(guo)(guo)內(nei)首個也是目前唯一(yi)獲(huo)得國(guo)(guo)家(jia)藥監局(ju)癌(ai)癥(zheng)篩查(cha)批準的(de)癌(ai)癥(zheng)早(zao)(zao)篩產(chan)品(pin)，這張證(zheng)書被業內(nei)人(ren)士豪(hao)氣地稱為(wei)(wei)“中國(guo)(guo)癌(ai)癥(zheng)早(zao)(zao)篩第一(yi)證(zheng)”。
諾輝(hui)健康成立(li)于2015年(nian)11月，主要聚焦癌癥(zheng)早篩產(chan)品的(de)(de)研發。拿到“第一證”后成為資本市場的(de)(de)寵兒，于2021年(nian)2月18日在港交所掛牌上市。
在(zai)當(dang)時的(de)一波“破(po)發潮”中，上市(shi)首日股價罕見暴(bao)漲超(chao)200%，市(shi)值一舉突破(po)300億(yi)港元(yuan)，最高募資額超(chao)過20億(yi)港元(yuan)。
2021年“常(chang)衛清(qing)”實現(xian)收入9720萬(wan)元(yuan)人民幣，全(quan)年實現(xian)發貨(huo)量超66萬(wan)盒；2021年上半年“噗噗管”收入2970萬(wan)元(yuan)，同比增長637%。
諾輝第三款產品(pin)“幽(you)幽(you)管(guan)”同樣(yang)獲批國(guo)家藥品(pin)監督管(guan)理(li)局(ju)三類醫療器械注冊申(shen)請，成為中國(guo)首(shou)個適用于“消費者自(zi)測(ce)(ce)”的幽(you)門螺桿菌檢測(ce)(ce)產品(pin)，也是(shi)首(shou)次(ci)實現取(qu)樣(yang)和檢測(ce)(ce)“驗孕(yun)棒”式(shi)一體化專利設計，上市僅三天就銷售超過(guo)520萬人民幣(bi)。
同(tong)時諾輝后繼(ji)研發(fa)產品還有(you)用(yong)于(yu)篩(shai)查宮(gong)頸癌(ai)早(zao)篩(shai)的“宮(gong)正清”，用(yong)于(yu)肝癌(ai)早(zao)篩(shai)分子檢測的“苷證清”。
2021年以來，諾輝(hui)健康加速布(bu)局多元化商業戰略(lve)，分別與(yu)阿斯利康、京東(dong)健康、平安健康等(deng)一系(xi)列跨平臺頭(tou)部(bu)企業簽訂戰略(lve)伙伴關系(xi)，精準定位細分場(chang)景，利用(yong)互(hu)聯網技術(shu)把潛在的消費(fei)者找到，并和他們聯系(xi)起(qi)來；同時(shi)推(tui)動“常衛清”及“噗(pu)噗(pu)管”在臨床、保(bao)險及C端的市場(chang)滲透率。
以“幽幽管”為例，用戶如果在京東健(jian)康購買，可以同時享(xiang)受一站式線(xian)上(shang)就(jiu)醫問診、用藥治療、復查全流程(cheng)服務，構建(jian)線(xian)上(shang)線(xian)下一體(ti)化的閉(bi)環模式。
新冠疫(yi)(yi)情(qing)把互(hu)聯(lian)網(wang)遠(yuan)程醫(yi)療(liao)推(tui)到了歷史的前(qian)臺，如果說(shuo)疫(yi)(yi)情(qing)之(zhi)前(qian)遠(yuan)程醫(yi)療(liao)是(shi)常規醫(yi)療(liao)服(fu)務中一(yi)種不得(de)以(yi)的選擇，是(shi)應急措(cuo)施，那么(me)當(dang)下就是(shi)最優的嘗試，是(shi)為后疫(yi)(yi)情(qing)時代做的戰略(lve)布局。
03
不過，即便發展勢(shi)如破竹(zhu)，諾輝健(jian)康也不得不面對(dui)擴張(zhang)逐漸放緩的事實(shi)。
拳頭產(chan)品(pin)“常衛(wei)清”在(zai)網絡平臺(tai)一只售價1996元(yuan)，明(ming)顯超出了網民的心理(li)預期。
好在還有(you)配套服務：消費(fei)者花(hua)1996元購(gou)買常衛清，經(jing)過檢(jian)(jian)測(ce)之后如(ru)(ru)果(guo)結果(guo)為陰性(xing)，也就(jiu)是(shi)(shi)正常狀(zhuang)態(tai)，可以獲得兩年保險，投保成功(gong)后一年內確診為腸癌，最高可獲得70萬理賠(pei)。如(ru)(ru)果(guo)檢(jian)(jian)測(ce)結果(guo)為陽(yang)性(xing)，也就(jiu)是(shi)(shi)異常狀(zhuang)態(tai)，會(hui)有(you)專人(ren)陪同去醫院做(zuo)腸鏡進一步檢(jian)(jian)查，并且報(bao)銷1200元的(de)腸鏡費(fei)用。如(ru)(ru)此一來，無論檢(jian)(jian)測(ce)結果(guo)如(ru)(ru)何，試圖讓消費(fei)者產生一種(zhong)幾乎沒花(hua)錢的(de)感覺。
實際上(shang)，“常衛清”會因價格昂(ang)貴削(xue)弱競爭力的質疑一直不(bu)斷(duan)，并且如果檢(jian)測結果是陽性，還需做腸鏡進一步確認(ren)，因此產品(pin)的優勢就(jiu)不(bu)明(ming)顯了。從2021年下(xia)半(ban)年的營收情況來(lai)看，不(bu)管是銷售收入還是增速都明(ming)顯緩慢下(xia)來(lai)。
諾(nuo)輝健康也(ye)意識到這一點(dian)，在各種消費節期(qi)間，“常衛清(qing)”的售(shou)價(jia)會降至1596元，相當于打(da)了八(ba)折。
但是“常衛清”屬(shu)于基因檢測(ce)產(chan)品(pin)，采(cai)用(yong)的是多靶(ba)點FIT-DNA聯合檢測(ce)技(ji)術，高端技(ji)術的應用(yong)決定了它的售價不可(ke)能十分低廉。
同時，“常衛清”研(yan)發時間長達五(wu)年，大規(gui)模前瞻(zhan)性多中心注冊臨(lin)床(chuang)試(shi)驗(yan)經(jing)歷了6個月的(de)試(shi)驗(yan)設計、16個月的(de)試(shi)驗(yan)，以及11個月的(de)注冊審批流程，投(tou)入資金超過(guo)1億美元，具有極高技術(shu)和合(he)規(gui)壁壘。
潛(qian)在競爭(zheng)者(zhe)若要獲得同類批文，至少需(xu)五年(nian)時間。這段時間就是諾輝(hui)全(quan)力以赴的“盈利(li)窗口”。
目前看來，“常衛清”的優勢在于消(xiao)費級應(ying)(ying)用場(chang)景，即針(zhen)對普通人(ren)的居家自(zi)測、以及體檢(jian)中(zhong)心(xin)、捆綁商業保(bao)險等(deng)；而臨床渠道(dao)的應(ying)(ying)用，即醫療(liao)應(ying)(ying)用場(chang)景還十分有(you)限。
諾(nuo)輝(hui)健康(kang)因此也在(zai)加大醫院市(shi)場的布(bu)局，包括在(zai)2021年3月與生物(wu)制藥企業阿斯利康(kang)達成(cheng)合(he)作，希望(wang)借助(zhu)后者消(xiao)化團隊的營銷力量，實現(xian)“常衛(wei)清”在(zai)中國大陸(lu)市(shi)場的覆蓋(gai)。
不(bu)過，醫院渠道的開拓并不(bu)是一朝一夕就(jiu)能快速(su)完成(cheng)。入院準(zhun)入流程(cheng)會很復(fu)雜(za)，需要(yao)完成(cheng)醫院要(yao)求的預試驗，以(yi)驗證產品性能，只有通過了才能進(jin)入到(dao)各(ge)個(ge)科室。
事實上，完成整個(ge)過程(cheng)一(yi)般要花(hua)費1-2年，而(er)且這還只是一(yi)家醫(yi)院的耗時。在醫(yi)療(liao)應用場景中，“常衛清”還有(you)很(hen)長的路要走。
04
據統計，我國每年惡性腫瘤的(de)醫療(liao)花(hua)費超過(guo) 2200 億元，已經成為家庭和醫保(bao)基(ji)金的(de)重要支出，并且這一數額還在逐年上漲。
早(zao)期篩查和早(zao)診(zhen)早(zao)治都是全世界普遍(bian)認同的(de)(de)降低(di)癌癥發病率、死亡率的(de)(de)有效手段。數據顯示，早(zao)期癌癥的(de)(de)治愈(yu)率可高達 90%。在中國，每(mei)天大(da)約 1 萬人被確(que)診(zhen)為癌癥，70%的(de)(de)患者初診(zhen)已是中晚期，愈(yu)后不佳，生存率低(di)。
隨(sui)著國民收(shou)入水平的(de)提升以(yi)及健康意識(shi)的(de)增強，再加上國家(jia)政策(ce)支持和(he)早(zao)篩技術(shu)的(de)發(fa)展與(yu)成熟，腫瘤早(zao)篩被描述為“千億藍海(hai)黃金(jin)賽道”，被預言產生(sheng)下(xia)一個世(shi)界首(shou)富的(de)產業。
啟信(xin)寶專業版數據顯示，中(zhong)國現有200家從事“腫瘤(liu)早篩”相關(guan)業務的企業，平(ping)均注冊(ce)資本3054.77萬元。
從核心技(ji)術角度來看，多數企業擁(yong)有第二代(dai)高通量(liang)測(ce)序技(ji)術（NGS）和(he)相(xiang)關癌種的(de)液體活檢技(ji)術。另外從資(zi)(zi)本(ben)市場來看，2021年腫瘤早篩(shai)行業掀起融資(zi)(zi)熱(re)，其中和(he)瑞(rui)基(ji)因完成B1輪(lun)融資(zi)(zi)后，在不(bu)到一(yi)年時間(jian)里(li)共吸引約(yue)10億(yi)元投資(zi)(zi)，成立至(zhi)今累計獲得(de)國(guo)內(nei)一(yi)線基(ji)金投資(zi)(zi)達到近(jin)20億(yi)元，成為中國(guo)早篩(shai)行業里(li)融資(zi)(zi)體量(liang)最大的(de)企業。
目前(qian)，頭(tou)部公司已有(you)多款腫(zhong)瘤早篩產(chan)品上市，聚(ju)焦在結(jie)直腸癌、肝(gan)癌、肺癌等癌種，胃癌、乳腺癌和(he)宮頸癌亦(yi)有(you)布局。這些都是液體(ti)活檢效果好、缺(que)乏有(you)效傳統篩查(cha)方法的高發癌種。中國(guo)是全(quan)球結(jie)直腸癌發病率最高的國(guo)家(jia)，結(jie)直腸癌患者(zhe)五(wu)年(nian)生(sheng)存率為 56.9%；如(ru)果將患者(zhe)群體(ti)聚(ju)焦到早期(qi)患者(zhe)即原位癌尚未發生(sheng)擴散和(he)轉移的患者(zhe)， 五(wu)年(nian)生(sheng)存率可(ke)以(yi)(yi)達(da)到90%以(yi)(yi)上。
市場上進度領先、商業化已開始兌現的(de)(de)結直腸癌早篩產品(pin)，主要(yao)包括(kuo)諾輝(hui)健康的(de)(de)“常(chang)衛清”、康立(li)明(ming)生物的(de)(de)“長安(an)心(xin)”、華大基(ji)因的(de)(de)“華常(chang)康”等(deng)已經獲(huo)得(de)市場監管準(zhun)入(ru)資格的(de)(de)。而(er)擁(yong)有(you)“輔助診斷證”的(de)(de)有(you)銳羿生物科技“常(chang)易舒”，以(yi)及康力明(ming) 的(de)(de)“長安(an)心(xin)”，艾德生物的(de)(de)“暢青松”。
肝癌(ai)早篩(shai)主(zhu)要(yao)包括和(he)瑞基(ji)因的“萊思寧(ning)”和(he)泛生子(zi)(zi)的“甘預”檢測盒子(zi)(zi)，目前已經進入市場。達健生物的“泌(mi)安健”，開(kai)啟(qi)膀胱癌(ai)早篩(shai)早診(zhen)技術。優(you)迅醫(yi)(yi)學也發布了子(zi)(zi)宮(gong)內膜癌(ai)早篩(shai)產(chan)“品宮(gong)美”。基(ji)準醫(yi)(yi)療(liao)的“費易檢”用于肺結節良惡(e)性鑒別，已在各地三甲醫(yi)(yi)院用于臨床診(zhen)療(liao)。
與此相對，醫療場景應用(yong)中(zhong)目前主流技(ji)術是對樣本(ben)DNA的甲基化的檢測。
早期腫瘤標志物 ctDNA 在血液中含量非常低，尋找困(kun)難(nan)，濃度(du)(du)可能(neng)低至(zhi)萬分之(zhi)一。利用基因測(ce)序技術，能(neng)做到0.0001%的(de)檢測(ce)靈(ling)敏度(du)(du)。相當(dang)于從100萬個(ge)(ge)細胞(bao)中，檢測(ce)出唯一一個(ge)(ge)腫瘤細胞(bao)。
這一(yi)批企業中不得不提到兩大巨頭(tou)，燃(ran)石醫(yi)學和泛分(fen)子。
2020年6月，燃石(shi)醫(yi)學和泛生子紛紛于納斯達(da)克上市(shi)(shi)，分別募資2.5億美元和2.6億美元。燃石(shi)醫(yi)學主要產品是(shi)基因突變聯合檢測試(shi)劑盒，2019年市(shi)(shi)場(chang)(chang)份(fen)額(e)接近20%，毛利(li)率高(gao)達(da)71.61%，高(gao)市(shi)(shi)場(chang)(chang)占有(you)率，高(gao)增長、高(gao)營收，人稱“瘋狂的石(shi)頭”。
泛生(sheng)子(zi)雖然(ran)目前(qian)尚未(wei)盈(ying)利，但是科研成果具有業內一流水平，2020年研發投(tou)入高(gao)達(da)1.49億元(yuan)；其中肝細胞早(zao)篩(shai)液體活檢(jian)產品HCCscreen 獲得美國食(shi)品藥(yao)品監督管理局的“突(tu)破性醫(yi)療(liao)器(qi)械”認定，這是中國首家癌癥精(jing)準醫(yi)療(liao)企業的早(zao)篩(shai)液體活檢(jian)產品獲此認定。
就在(zai)近日(ri)，資(zi)本(ben)市場又有重磅消息傳(chuan)來(lai)，國(guo)投招商投資(zi)3億人(ren)民幣給圣美生物AI+“可視化”液體活檢。
圣(sheng)美(mei)生物選擇(ze)的(de)是相對“冷門(men)”的(de)CAC技(ji)術(shu)(shu)(shu)（循環染色體異常細胞(bao)），力圖(tu)打造第一個加持人工智(zhi)能技(ji)術(shu)(shu)(shu)的(de)液(ye)體活檢技(ji)術(shu)(shu)(shu)——通過(guo)(guo)搭建(jian)(jian)云平臺鏈接醫生、患者(zhe)、檢測等終端，并加持人工智(zhi)能技(ji)術(shu)(shu)(shu)，通過(guo)(guo)大數據分析(xi)，運用CT+AI和CAC+AI技(ji)術(shu)(shu)(shu)輔(fu)助篩查診斷，建(jian)(jian)立合理的(de)隨訪周(zhou)期(qi)。
05
腫瘤早篩產品(pin)不同于普(pu)通(tong)消費(fei)品(pin)，對企業來說(shuo)技術平臺以及(ji)合規(gui)政(zheng)策考核(he)十分嚴苛。成功(gong)完成產品(pin)研發后要面臨合規(gui)策略考核(he)，也就是獲(huo)得國家監管部(bu)門的資質(zhi)認證，打(da)通(tong)居(ju)家檢(jian)測通(tong)向醫療機構的“最后一(yi)公里”。只有(you)這一(yi)環節打(da)通(tong)，市場(chang)才有(you)進一(yi)步(bu)想象空(kong)間。
緊接著(zhu)就(jiu)需要(yao)一個好的商業(ye)(ye)(ye)(ye)模式(shi)，商業(ye)(ye)(ye)(ye)模式(shi)決定了(le)企業(ye)(ye)(ye)(ye)能打出多大一片江(jiang)山。諾(nuo)輝(hui)創(chuang)立之初，我國腫(zhong)瘤早篩行業(ye)(ye)(ye)(ye)更為流行的是(shi)2B商業(ye)(ye)(ye)(ye)模式(shi)，即(ji)把(ba)產品賣給(gei)醫院，或者給(gei)醫院做外包服務等。諾(nuo)輝(hui)另辟蹊徑，把(ba)產品定位在居家早篩的賽道上。大大提(ti)高消費者的便捷性(xing)和依從性(xing)，從而也大幅提(ti)升癌癥的早檢率。
與消(xiao)(xiao)費(fei)(fei)(fei)場(chang)景相對應的(de)，是(shi)(shi)醫療機(ji)構的(de)臨床場(chang)景。以賣(mai)咖(ka)啡(fei)來舉例，如果商(shang)(shang)家(jia)賣(mai)給消(xiao)(xiao)費(fei)(fei)(fei)者速溶咖(ka)啡(fei)，消(xiao)(xiao)費(fei)(fei)(fei)者拿回家(jia)自(zi)己泡，這(zhe)就(jiu)是(shi)(shi)消(xiao)(xiao)費(fei)(fei)(fei)級(ji)市場(chang)的(de)應用；如果生產(chan)商(shang)(shang)開(kai)了一(yi)家(jia)咖(ka)啡(fei)店，消(xiao)(xiao)費(fei)(fei)(fei)者來這(zhe)里(li)喝咖(ka)啡(fei)，享受不動手服務，這(zhe)是(shi)(shi)醫療市場(chang)應用。
對于一款取得合(he)規資質的(de)(de)早(zao)篩產(chan)(chan)(chan)品(pin)而言，臨床(chuang)場景(jing)是一個重要(yao)的(de)(de)入口(kou)。這里主(zhu)要(yao)針對高(gao)危人群(qun)(qun)、高(gao)危家族史人群(qun)(qun)，更適合(he)單癌種早(zao)篩產(chan)(chan)(chan)品(pin)的(de)(de)推廣。一旦在醫(yi)院(yuan)終端(duan)被(bei)醫(yi)生和患(huan)者接受，就(jiu)會形(xing)成較好的(de)(de)依從性，進而獲得市場先(xian)發(fa)優(you)勢，擴大(da)產(chan)(chan)(chan)品(pin)覆蓋范圍，鞏固核心競(jing)爭力(li)。不過醫(yi)院(yuan)端(duan)的(de)(de)入口(kou)也對企(qi)業提(ti)出(chu)了很高(gao)的(de)(de)要(yao)求，需要(yao)持(chi)續研發(fa)和優(you)化(hua)產(chan)(chan)(chan)品(pin)并盡早(zao)實現產(chan)(chan)(chan)品(pin)的(de)(de)合(he)規化(hua)。
目前(qian)看(kan)來(lai)，腫瘤(liu)早篩產品(pin)在(zai)消費(fei)級市(shi)場的應(ying)用(yong)普(pu)(pu)及率(lv)更高；不(bu)過，未來(lai)隨(sui)著技術不(bu)斷(duan)完善和成熟(shu)、成本不(bu)斷(duan)下降(jiang)、居民支付能力的提升，檢測費(fei)用(yong)有望實現“平民化”，將極大驅(qu)動產品(pin)的普(pu)(pu)及。也就是說消費(fei)和臨床(chuang)兩個(ge)場景都(dou)大有可為。
信息(xi)社會(hui)使得我們前所(suo)未(wei)有的(de)了解產品(pin)質(zhi)(zhi)量方面的(de)差(cha)異，又(you)讓我們可以直(zhi)接接觸到質(zhi)(zhi)量最好的(de)供應商。
由于(yu)(yu)運(yun)輸成本(ben)銳減(jian)，供應商可以十分便利地把產品(pin)(pin)運(yun)送(song)給我們。這實際(ji)上會形成一(yi)(yi)(yi)個(ge)“贏家(jia)通(tong)吃(chi)”的(de)局面，有(you)錢的(de)買(mai)(mai)(mai)主越來越在(zai)意(yi)產品(pin)(pin)的(de)排行檔(dang)次。當人們想要的(de)東西采用相(xiang)對(dui)概念上的(de)定義時，僅有(you)少數(shu)供應商能(neng)滿足需求。在(zai)極端(duan)情況下，只有(you)一(yi)(yi)(yi)家(jia)公司能(neng)夠堂堂正正地宣布：我們的(de)產品(pin)(pin)是同類中(zhong)最好的(de)那一(yi)(yi)(yi)款。對(dui)于(yu)(yu)消(xiao)費(fei)者來說，會只愿(yuan)意(yi)購買(mai)(mai)(mai)心目中(zhong)最好那一(yi)(yi)(yi)款產品(pin)(pin)；并且購買(mai)(mai)(mai)習(xi)慣(guan)一(yi)(yi)(yi)旦形成，很難更(geng)改。2020年到2021年諾輝的(de)“常(chang)衛清”在(zai)消(xiao)費(fei)級市場一(yi)(yi)(yi)家(jia)獨大(da)就是很好的(de)例(li)子(zi)。
不過(guo)，綜(zong)合考慮技術(shu)能(neng)力(li)提升需要經(jing)過(guo)漫長的突破和驗證(zheng)，有觀點認為，國內腫瘤早篩(shai)行業在當前和未來很(hen)長一(yi)(yi)段(duan)時間(jian)，在特定技術(shu)條(tiao)件下，只(zhi)有優(you)勢(shi)策略，沒有優(you)勢(shi)產(chan)品。只(zhi)有采用了(le)優(you)勢(shi)策略的企業，才能(neng)在激烈競(jing)爭中取(qu)得先發(fa)優(you)勢(shi)和市場壁壘，如果(guo)執意專(zhuan)注優(you)勢(shi)產(chan)品，則(ze)可(ke)能(neng)囿于研(yan)發(fa)進(jin)展，而丟失關鍵的產(chan)品份額(e)。也(ye)就是說短時間(jian)內不會出(chu)現(xian)某個(ge)企業憑借一(yi)(yi)款產(chan)品形(xing)成(cheng)贏家通(tong)吃的局面。
結合國內腫(zhong)瘤早(zao)篩行業(ye)實踐，財經無忌也看到，能夠在某個緯(wei)度形成(cheng)優(you)勢(shi)的公司(si)，都(dou)采用了相應的優(you)勢(shi)策(ce)略。
例(li)如(ru)時(shi)下(xia)流行(xing)的(de)(de)“構建(jian)生態圈”。無(wu)論是聯(lian)合(he)體檢機(ji)構，還是打通醫院環節，企業不(bu)再單(dan)純(chun)賣(mai)貨，而是試圖建(jian)立(li)一個共(gong)(gong)生共(gong)(gong)哺的(de)(de)閉合(he)圈，其中包括篩查的(de)(de)診斷公司、臨床機(ji)構和(he)藥企，再加上背后的(de)(de)支付系統。幸運(yun)的(de)(de)話找到(dao)能力(li)和(he)資(zi)源匹配的(de)(de)合(he)作伙(huo)伴，上下(xia)游一起行(xing)動，就會(hui)事半功倍、水到(dao)渠成。不(bu)僅(jin)患(huan)者會(hui)買單(dan)，臨床會(hui)買單(dan)，在數據向好的(de)(de)情況下(xia)，也能吸引到(dao)更大的(de)(de)支付端(duan)。
目前實(shi)踐的有阿里健康，它牽手和(he)瑞基因，推(tui)出了國內首個肝病百萬醫(yi)(yi)療險，力求打造以“互聯網平臺+腫(zhong)瘤早篩技(ji)術+醫(yi)(yi)療保障”為核(he)心的腫(zhong)瘤早篩普惠醫(yi)(yi)療創新服務模式。
而聚焦(jiao)DNA診(zhen)斷(duan)的公司，也有屬于自(zi)己(ji)的“小(xiao)生(sheng)態圈”，那就是腫瘤早中晚期(qi)的全病程管(guan)理。從面向健康(kang)人群的多癌(ai)種初篩，到(dao)確(que)診(zhen)癌(ai)癥后臨床的鑒(jian)別與診(zhen)斷(duan)，再到(dao)手術干預(yu)后的定期(qi)監測(ce)復發與靶向用藥指導。雖然這是一條(tiao)很艱難的道路，但一旦(dan)成功了，那就具有顛覆性(xing)的意(yi)義。
需要(yao)注意的(de)是，中國腫瘤早篩行(xing)業實際仍處(chu)于(yu)(yu)初期(qi)階段，說魚龍(long)混雜、野蠻生長也不為過。由于(yu)(yu)技術較(jiao)新，有關部門如(ru)何監管與規范，相關政(zheng)策細則尚(shang)待(dai)完善。因此，無(wu)論是早篩產品的(de)研(yan)發、審批，還是上市(shi)后的(de)定價、銷售(shou)，均需要(yao)各個參與者一(yi)一(yi)慢慢摸(mo)(mo)索(suo)與試錯。由于(yu)(yu)行(xing)業處(chu)于(yu)(yu)摸(mo)(mo)索(suo)階段，各家(jia)公司(si)均需要(yao)投入不小的(de)銷售(shou)費用，用于(yu)(yu)產品推廣與市(shi)場教(jiao)育，再疊加大量的(de)研(yan)發支出，盈利仍有難度(du)。
